顶点小说 > 都市小说 > 张凡神医 > 355 三两三


  张凡瞪圆了发红的眼睛,可是说不出一句话。只要还是医生,就得听人家的命令,因为人家是上级医生,是主任医生。这就是行规,如同军队一样。

  咯噔、咯噔,由远及近的脚步声传来了。“不用。病号我们负责到底。”略微有点佝偻的老太太来了。

  一脸疲倦的欧阳,身后跟着一帮茶素市的专家连夜出发,一路飞驰,也就是武警和120的司机才敢这样开,一般的司机有这个胆子也没这个技术,大晚上的飙起,不要命了吗!

  “院长!”张凡都快哭了,有后台的人真TM的幸福。

  “我是陆军总院烧伤科的主任。上级派我们来接手病人。”军人,一般都是直来直去,何况是上级医院的军人。

  “我没接到这个命令,我只知道上级让我成立抢救小组。这里,石头城,属于茶素市,而且我们是石头城医院的直属上级医院。何况我们是病人的首诊医生。”张凡对上人家一点办法都没有。上级医院不放心下级医院,是明摆的,但是欧阳不一样。

  老太太望都不望一眼军区的主任,主任怎么了,难道我手底下就没主任?就是对方来院长也没用,她又不是他们的下级。

  其实这一行就这样,军地两医院竞争非常大,军队的医院不怎么鸟地方医院,地方医院一样不怎么鸟军队医院。特别是军队医院的大佬很少到地方医院走穴,而地方医院的专家根本也不可能去军队医院走穴。

  “怎么样,还能坚持吗?”老太太看着张凡,虽然一脸严肃,但是可亲的眼神,真的,老太太真的对张凡非常满意。

  “报告院长,可以坚持。”

  “好。现在开抢救会议。你们参加吗?”说完,对着陆军总院的主任问道。老太太就是如此的护犊子,她容不得别人说她的心头肉,何况是熬了一夜的心头肉。

  但是这个要干活,她肯定不会放过这帮子军队的。不过主动权,她肯定不会放过的,一大帮子人赶了一晚上的夜路,最后来给人打下手,欧阳她肯定不乐意。

  一句话,直接就夺走了主动权。“参加。”没辙,主任也没辙,这老太太看着就不是什么善茬,他是来救人的,不是来做意气之争的。先开会再说吧,会场上见高低吧。

  “准备会议室。保障好这边的监护,把你们医院的名单也拿来。这边的ICU的主任和护士长是谁。”欧阳看了一眼陆军总院主任后,对着石头城的院长说道。

  对于这种厂矿医院,欧阳直接看不起,就如总院看不起茶素市医院一样。但是她比其他人更牛,因为她有这个资格,在她手里,茶素市医院已然在茶素市执牛耳了,这就是实力。

  “好!好!我现在就去准备。”石头城的院长头都大了,欧阳红,他太清楚了,茶素市医疗系统的女汉子,一言不合就发飙的女汉子。

  一帮石头城医院的后勤人员,迅速的准备了办公室。企业有钱,医院也不差钱,办公室内部的装修非常的上档次,不知道的以为还是哪个世界五百强的会议室呢。

  “这!”会场布置好以后,石头城医院的院长看着省会军区医院的主任,又看了看欧阳,他都不知道说什么。

  “谁是伤员的主治医生,谁做主持人,介绍病情,不用再废话了,时间不等人,病情不等人。”欧阳面无表情的说道。

  “好!好!”石头城医院院长的牙都快咬碎了。“娘哎,技不如人就不是人吗!”

  欧阳说完,看了一眼张凡。张凡了解,快步走到了会场讲台,病历都不用打开,因为他心中有数。

  “昨日晚间八时许,因为突发灾情,我武警消防官兵李强在行救火中,不慎被烧伤。急送石头城医院后,患者出现休克症状。损伤明显,头部、胸部、背部、双下肢大面积烫伤。烧伤面积约45%,且大部分为深三度损伤。局部皮肤明显碳化。入院时心率明显增快,血压脉压明显变窄,且随之下降。呼吸浅且快。实验室回报~~”

  张凡快速的介绍了一边病情。想当简练,且非常的全面。医疗行业讲究的就如同是文言文,要简练但是内容要丰富。一个病人的主诉,规定的就那么几个字,但是一定要涵盖病人的病情,特别是内科的老年病号,一辈子的老病号病情要多复杂有多复杂,可医生写主诉就那么几个字,想全面,都要斟酌好久。

  “患者入院后,在急诊科行气管切开,清洗创面,清洗呼吸道,纠正休克后,仍无法明显改善患者生命体征。抗休克期间,患者呼吸、血压、心率未见明显变化。考虑到患者烧伤急性渗出期,且表面组织大面积的碳化,存在边输边漏的情况。故,对患者采取了减压切开处理,后患者情况明显改善。”

  介绍完病情,张凡又快速的说了一遍当时的抢救过程了。这些东西如同就是印在他脑海里面的东西,一点不带磕绊的说了出来。说完后,张凡也没有下台,因为他知道,会有人提出问题的。

  果不其然,军队医院的其中一位军人说话了,“有切开的必要性吗?抗生素的使用考虑到耐药性了吗?为什么使用抗厌氧菌抗生素,这是机体表面,有这个必要吗?”

  张凡的处理可以说非常的明确,就是保命而且也没有多大的问题,但是这个治疗,特别是这种非常危重的抢救,很多很多治疗措施没有明确的指定,也就是说医疗行业还没有统一,要用那个不用那个,争议非常的大。

  特别是这个厌氧菌,厌氧菌顾名思义就是讨厌氧气的细菌,在体表一般这种细菌不多,但是张凡三连抗生素中就有一种是抗厌氧菌的抗生素,这一点军队医院的医生提了出来,其实这不是找茬,而是理念的不同。

  但是,如果张凡解释不通,这就是问题了,这就是大问题了。茶素市医院的皮肤科的主任也皱了皱眉头,她也没看懂张凡的这个用药。

  “有必要切开,当时伤员已经形成了环形焦痂,收紧的机体已经成了一个不小的压力,本来就是急性渗出期,不切无法纠正休克。”张凡明确的说了出来。

  这种所谓的质询,其实非常的扯淡,抢救的时候没人,抢救后了就是麻烦事情,特别是这种特殊性质的抢救,绝对会有人提出质疑的。

  千人千面,何况这种还没有一个明确规范的抢救,行业越来越精细化的现在,医生越来越不敢出手,就那么短短十几分钟,甚至几分钟的时间内,想不出错,就要不停的肝,不停的去练手。所以一个抢救,特别是大型抢救,几乎都能成为一个医生简历或者档案里面的亮点。

  相同级别的医生,谁更牛逼?看看简介就知道。谁主持的大型抢救多,谁就牛。一点都不含糊,大型危重抢救,没个三两三他敢接手吗?不敢!

  抢救需要医生的综合素质太高了,这也是为什么在医院内部有鄙视链,神外的医生看不起骨科的,因为很多大型抢救,神外的主任敢上,骨科的未必就敢,而不是谁赚钱多钱少的缘故。


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